| Titel : |
The Adolescents’ Diet from a Public Health Perspective |
| Documenttype: |
onderzoek |
| Auteurs: |
Matthys, Christophe, Onderzoeker ; De Backer, Guy, Promotor ; De Henauw, Stefaan, Co-promotor |
| Taal : |
Engels (eng) |
| Trefwoorden: |
Gezondheid en welzijn:Algemeen
Gezondheid en welzijn:Voedsel
|
| Samenvatting: |
Adolescentie is in de levenscyclus van de mens een vrij unieke periode. Het is een fase die gekenmerkt wordt door fysische, psychosociale en cognitieve ontwikkeling. De overgang in de ontwikkeling tussen kind en volwassene, is een groeifase met een verhoogde behoefte aan nutriënten. Deze verhoogde eisen zijn waar te nemen in een gewichtstoename (tot 50% van het volwassen gewicht), in groeischeuten (tot 20% van de volwassen lengte) en in een toenemende sterkte van het beendergestel van adolescenten. Adolescentie wordt gekenmerkt als de periode in de levenscyclus waar het vroegere en huidige voedingsgedrag kan aangepast worden. Het bijsturen van voedings- en leefgewoonten is dan ook een belangrijk aangrijpingspunt in de preventie van voedingsgerelateerde chronische aandoeningen. In kader van het ‘First Action Plan for Food and Nutrition Policy of the World Health Organization – European Region’ werd ook aandacht besteed aan het luik voedselveiligheid bij adolescenten. In dit proefschrift wordt de betekenis van voeding – op nutritioneel en voedselveiligheid vlak – voor de gezondheid van adolescenten onderzocht. Voor de analyses is gebruik gemaakt van de gegevens van de ‘Ghent Adolescent Study On Nutrition’. Deze dataset bevat gegevens over voedingsgewoonten van Vlaamse adolescenten, tussen 13 en 18 jaar. Het vernoemde project maakte deel uit van een internationaal project met een focus voor methodologische aspecten van voedselveiligheid onderzoek. In dit proefschrift werden een aantal onderdelen van de kwaliteit van het voedingspatroon van Vlaamse adolescenten meer in detail geanalyseerd. Hoofdstuk 2 beschrijft de geschatte inname van energie, macronutriënten en het maaltijdpatroon van de doelgroep. De resultaten toonden aan dat het huidige patroon van macronutriënteninname sterk afwijkt van het gewenste profiel, weergegeven door de Belgische aanbevelingen. Het valt voornamelijk op dat er voor de inname van vet en enkelvoudige suikers een belangrijk verschil bestaat tussen de realiteit en de aanbevelingen. Tussendoortjes worden gekenmerkt als belangrijkste moment van inname van enkelvoudige suikers en verzadigde vetzuren. Anderzijds is de energie inname gedurende het ontbijt behoorlijk laag. In hoofdstuk 3 werd de positie van het ontbijt in het globale voedingspatroon bestudeerd, meer specifiek naar het belang van het ontbijt in relatie tot de kwaliteit van het voedingspatroon. Er werd aangetoond dat enerzijds ‘goede ontbijters’ een significant hogere inname hebben van brood, fruit, groenten, melk & melkproducten en fruitsap, terwijl anderzijds hun inname van frisdranken significant lager is dan in ‘slechte ontbijters’. De resultaten op nutriëntenniveau waren niet zo éénvormig als deze voor voedingsmiddelen. Globaal kon men vaststellen dat ‘goede ontbijters’ een hogere inname van ‘gezonde’ voedingsmiddelen vertoonden. In hoofdstuk 4 werden de belangrijkste voedingsmiddelenbronnen van totaal vet en verzadigde vetzuren bestudeerd, welke op hun beurt de start waren voor de ontwikkeling van voedingsmiddelenaanbevelingen. De resultaten toonden aan dat de belangrijkste bronnen van verzadigde vetzuren, op voedingsmiddelengroepenniveau, ‘vetten, oliën & hartige sauzen’, ‘vlees & vleeswaren’, ‘suiker, snoep, zoet beleg & zoete sauzen’, ‘kaas’, ‘melk & melkproducten’ en ‘brood, beschuit & koffiekoeken’ waren. De analyses in dit hoofdstuk toonden aan dat het voedingspatroon van de adolescenten kan bevorderd worden door het consumeren van kleinere porties vlees (voornamelijk bij jongens), margarine met hoog vetgehalte, kaas met hoog vetgehalte en door de consumptie van industrieel bereide producten, inclusief ‘snelle voeding’ te beperken. In een tweede luik werd aandacht besteed aan de sociale ongelijkheid in het voedingspatroon van adolescenten. Sociale ongelijkheid was gebaseerd op de opleiding van de adolescenten en de opleiding van de ouders. De resultaten toonden aan dat het voedingspatroon van jongeren die een humaniora opleiding volgen meer gevarieerd is. Bij de meisjes werd vastgesteld dat de energie- en micronutriënteninname hoger is bij meisjes die een humaniora opleiding volgen en bij de meisjes waarvan beide ouders hebben verder gestudeerd. Meisjes met een humaniora opleiding hebben een significant hogere inname van fruit, groenten, ontbijtgranen, kaas en melk & melkproducten, terwijl hun inname van frisdrank significant lager is dan meisjes die een beroepsopleiding volgen. Meisjes waarvan beiden ouders verder gestudeerd hebben, consumeren meer ‘koek & gebak’ en ‘melk & melkproducten’. Bij de jongens werden verschillen vastgesteld in de inname van micronutriënten en voedingsmiddelen. De resultaten van dit tweede luik toonden aan dat het voedingspatroon van alle adolescenten, overheen de sociale klassen, niet voldoet aan de aanbevelingen, maar de situatie is het minst gunstig in de sociaal lagere klassen. In een derde luik werd blootstellingsanalyse uitgevoerd. In deze analyse werd de inname van de chemische substantie acrylamide bestudeerd. De volledige range van alle chemische stoffen die kunnen voorkomen in het voedingspatroon werd niet bestudeerd en men kan de analyse van de inname van acrylamide aanzien als een illustratie van voedselveiligheidanalyse. Voor de analyses werd gebruik gemaakt van probabilistische technieken. De geschatte mediaan en 95ste percentiel inname van acrylamide via de voeding per persoon waren respectievelijk 0.51 en 1.09 μg/kg lichaamsgewicht/d. Brood, ondanks de lage contaminatiewaarden, was een belangrijke bron van acrylamide-inname bij de lagere percentielen. Frieten en chips waren de belangrijkste bronnen bij hogere percentielen. In een vierde luik werden enkele methodologische aspecten van voedingsonderzoek bij adolescenten naderbij onderzocht. De analyses behandelden voornamelijk het effect van de onderzoekstermijn op onderrapportering en op de inname van enkele nutriënten. Een daling van de energie inname over zeven dagen werd vastgesteld op populatieniveau. Wanneer men gebruik maakte van clusters van dagen stelde men vast dat de cluster van één dag en de cluster van drie dagen niet significant verschillend waren in energie-inname maar beiden waren significant verschillend in energie inname van de cluster van zeven dagen. Het aandeel van de adolescenten dat gedetecteerd werd als onderrapporteerder steeg met meer dan 10% wanneer men de eerste dag vergeleek met de zevende dag. Tenslotte kon men aan de hand van de bekomen resultaten van deze cross-sectionele epidemiologische studie een aantal aanbevelingen naar voor schuiven die zowel het Federaal als het Gewestelijk beleid kan helpen om de ‘Public Health Nutrition-cyclus’ te vervolledigen. Verschillende acties kunnen ondernomen worden: (i) het starten en ondersteunen van gezondheidspromotie campagnes; (ii) het lanceren van een systeem dat toelaat om op continue basis voedingsgewoontes van de totale bevolking te bestuderen; (iii) de promotie van onderzoek, meer specifiek voedingsgerelateerd onderzoek. |
| Summary: |
Adolescence is a particularly unique period in life as it is characterized by intense physical, psychosocial and cognitive development. From nutritional point of view, this transition period from childhood to adulthood deserves special attention in view of the remarkable physical changes of the body. Increased nutritional needs relate predominantly to the fact that adolescents gain up to 50% of their adult weight, more than 20% of their adult height and 50% of their adult skeletal mass during this period. During adolescence, nutritional problems originating earlier in life can potentially be corrected, in addition to addressing current ones. It is also a period to shape and consolidate healthy eating and lifestyle behaviours, thereby preventing or postponing the onset of nutrition-related chronic diseases in adulthood. In the context of the “First Action Plan for Food and Nutrition Policy of the World Health Organisation - European Region” attention has been paid on the issue of food safety. This thesis aimed to identify nutritional and food safety issues that contribute to adolescents’ health. For the analyses, data of the ‘Ghent Adolescent Study On Nutrition’ were used. This study includes data on dietary pattern of Flemish adolescents, between 13 and 18 years old. The study was part of an international collaborative project, looking at methodological aspects of dietary assessment in the context of food safety monitoring. First, some specific nutritional issues for the Flemish subpopulation are studied. Chapter 2 describes the estimated energy intake, macronutrient intake and meal pattern of adolescents. The results showed clearly that the pattern of macronutrient intake of Flemish adolescents differs from the current Belgian dietary recommendations. Especially, the mean intake of fat and mono/disaccharides is higher than recommended. Snacks were found to be an important source of mono/disaccharides and saturated fatty acids, while energy intake from breakfast was on average very low. In chapter 3, the position of breakfast in the overall diet has been investigated in more detail and more precisely the importance of breakfast in relation to the global dietary pattern. The results showed that in all adolescents, good quality breakfast consumers had a significantly higher daily intake of bread, fruit, vegetables, milk & milk products and fruit juice, while intake of soft drinks was significantly lower than in low quality breakfast consumers. On nutrient level, the results were not as uniform between the two sexes as on food item level. Overall, good quality breakfast consumers had a significantly higher intake of ‘healthy’ food products. In chapter 4 a search for the main food sources of total fat and saturated fatty acids has been conducted with the purpose to develop food-based dietary guidelines for adolescents. The results showed that the most important contributors of saturated fatty acids on food group level were ‘fats, oils & savoury sauces’, ‘meat & meat products’, ‘sugar, confectionary, sweet fillings & sauces’, ‘cheese’, ‘milk & milk products’ and ‘bread, rusk & breakfast rolls’. This analysis showed that the nutritional profile of Belgian adolescents could be potentially improved by decreasing the portion sizes of fresh meat (in boys), high-fat margarine, high-fat cheese and reducing intake of commercially prepared baked goods and processed foods, including fast foods. Secondly, an overview of social inequalities at nutrient and food level between different socioeconomic groups based on the educational training of the adolescent and the educational level of the parents is given. The results showed that in both boys and girls, diet of general trained adolescents was more varied. In girls, the energy and micronutrient intake was higher in respondents with a general training and in those with a high parental education. Girls following a general training have significantly higher intake of ‘fruit’, ‘vegetables’, ‘breakfast cereals’, ‘cheese’ and ‘milk & milk products’, while their intake is significantly lower for ‘soft drinks’. Girls with a high parental educational level have a higher intake of ‘cake & biscuits’ and ‘milk & milk products’. In boys, small differences in micronutrient and food intake were found between different educational levels. The findings of this study showed that all adolescents – no distinction between educational levels – did not reach the national recommendations, but the situation was worst in lower social classes. Thirdly, an illustration of one of the many food safety aspects that can occur in the dietary pattern of adolescents is shown. The consumption data are linked to contamination data (e.g., acrylamide) to estimate the long-term intake of contaminants. The estimated median and 95th percentile dietary intake of acrylamide per person were respectively 0.51 and 1.09 μg/kg bw/d. Bread, despite its low acrylamide content, was relevant as a source of acrylamide exposure at the lower percentiles. At higher percentiles the contribution of French fries and crisps was more important. Fourthly, in chapters 2 and 7 some methodological issues about the accurate assessment of food and nutrient intakes in adolescents are described. The analyses focussed on the effect of survey duration on underreporting and on nutrient intake. A decline in population mean energy intake was found over the seven days. Using clusters of days; the cluster of one recording day and the cluster of three recording days were not significantly different but they were both significantly different from the seven day cluster. The proportion of adolescents who were detected as under-reporters increased with more than ten percent from the first to the seventh day. Finally, this cross-sectional epidemiological study gave the opportunity to generate some recommendations that our federal or regional governments could help to realize the next steps of the Public Health Nutrition-cycle. Actions on different levels can be undertaken: (i) starting and supporting health promotion campaigns; (ii) launching a nutritional monitoring and surveillance system; and (iii) research promotion. |
| Startdatum / Start date : |
2002 |
| Einddatum / End date : |
2006 |
| Output : |
Antojevic B, Matthys C, Sioen I, Bilau M, Van Camp J, Willems J.L, De Henauw S. Simulated impact of a fish based shift in the population n-3 fatty acid intake on exposure to dioxins and dioxin-like compounds. Food and Chemical Toxiclogy. 2007; 45 (11): 2279-2286/Bilau M, Matthys C, Vinkx C, De Henauw S. Intake assessment for benzoates in different subgroups of the general population. Food and Chemical Toxicology. 2008; 46: 717–723. /De Henauw S, Matthys C, De Backer G. Socio-Economic status, nutrition and health. Archives of Public Health 2003; 61: 15-31/De Henauw S, Van Camp J, De Smet S, Matthys C, Bilau M, Warnants N, Raes K, Van Oeckel M, Sturtewagen G. Simulated changes in human fatty acid intake in response to n-3 fatty acid enrichments of animal based foods. Journal of the Science of Food and Agriculture. 2007; 87: 200 – 211/Maes L, Matthys C, Vereecken C. 20 jaar voedingsonderzoek bij jongeren aan de RUG. De Eetbrief. RUG Nieuwsbrief over Gezond en Lekker Eten 2002; 100: 10-13/Matthys C, Bilau M, Govaert Y, Moons E, De Henauw S, Willems J. Risk assessment of dietary acrylamide intake in Flemish adolescents. Food and Chemical Toxicology 2005; 43(2): 271-278/Matthys C, De Henauw S, Bellemans M, De Maeyer M, De Backer G. Breakfast habits affect overall nutrient profiles in adolescents. Public Health Nutrition. 2007; 10(4):413-21. Impact Factor 2009: 2.749/Matthys C, De Henauw S, Bellemans M, De Maeyer M, De Backer G. Sources of saturated fatty acids in Belgian adolescents’ diet: implications for the development of food-based dietary guidelines. British Journal of Nutrition 2006; 95: 546–554/Matthys C, De Henauw S, Devos C, De Backer G. Estimated energy intake, macronutrient intake and meal pattern of Flemish adolescents. European Journal of Clinical Nutrition 2003; 57(2): 366-375/Matthys C, De Henauw S, Maes L, De Bacquer D, Verbeke W, De Backer G. Association between adolescents’ education and dietary pattern recorded by 7-day food records. Sozial- und Präventivmedizin 2006; 51: 80-90/Matthys C, De Henauw S, Maes L, Verbeke W, Viaene J, De Backer G. Onderzoek naar sociale stratificatie in voedingsgedrag en de mogelijke impact daarvan op de volksgezondheid. Belgisch Tijdschrift voor Sociale Zekerheid 2004; 46(2): 247-291/Matthys C, Januszewska R, De Henauw S. Sociale stratificatie in aankoop en consumptie van voedingsmiddelen en de potentiële impact daarvan op de volksgezondheid. Gent: Academia Press, 2004, 131 p/Moreno LA, Kersting M, De Henauw S, González-Gross M, Sichert-Hellert W, Matthys C, Mesana MI., Ross N. How to measure dietary intake and food habits in adolescence? – the European perspective. International Journal of Obesity 2005; 29: S66–S77/Pynaert I, Matthys C, Bellemans M, De Mayer M, De Henauw S, De Backer G. Iron intake and dietary sources of iron in Flemish adolescents. European Journal of Clinical Nutrition 2005; 59: 826-834/Sioen I, Matthys C, De Backer G, Van Camp J, De Henauw S. Importance of seafood as nutrient source in the diet of Belgian adolescents. Journal of Human Nutrition and Dietetics. 2007; 20 (6): 580-589 |
| Financiering / Funding : |
Belgisch Voedselinformatiecentrum/Europese Commissie - 6de RTD Framework Programme /Federaal Wetenschapsbeleid/Fonds Wetenschappelijk Onderzoek (FWO)/Kellogg's Benelux Company/Steunpunt milieu en gezondheid/Unilever Belgium |
| Onderzoeksinstelling / Research institute : |
Universiteit Gent |
| Onderzoekstype : |
Theoriegericht, fundamenteel onderzoek - Doctoraatsonderzoek/Beleidsgericht onderzoek - Beleidsvoorbereidend onderzoek |
| Discipline : |
Gezondheidswetenschappen - Voedingsleer |
| Methodologische dimensies : |
(Secundaire) analyse van kwantitatieve crossectionele of longitudinale data/Momentopname, crossectioneel/Internationaal/buitenland/Individuen (direct betrokkenen, kinderen) bestuderen of bevragen |
| Vaste link: |
http://www.kekidatabank.be/index.php?lvl=notice_display&id=835 |
|
Het resultaat bewaren De zoekopdracht beperken20 jaar voedingsonderzoek bij jongeren aan de RUG / Maes, Lea ; Matthys, Christophe ; Vereecken, Carine
